Cukrzyca ciężarnych jest schorzeniem wynikającym z zaburzenia tolerancji glukozy w czasie ciąży. W ciąży znacznie zmienia się gospodarka hormonalna w organizmie kobiety. Zwykle jednak organizm radzi sobie z tymi zmianami. Zdarza się jednak że komórki organizmu stają się bardziej odporne na insulinę, której zadaniem jest transportowanie glukozy, pochodzącej z pożywienia, do komórek gdzie przekształcana jest glukoza w energię.

Jeśli komórki są oporne na insulinę i uniemożliwiają wpuszczenie glukozy do komórek, nie powstaje energia i zwiększa się ilość glukozy krążącej w organizmie. Następnie trzustka w odpowiedzi na zwiększające się stężenie wolnej glukozy produkuje więcej insuliny. Zdarza się jednak że trzustka nie nadąża w produkcji insuliny, w wyniku czego dochodzi do cukrzycy ciążowej. Wniosek … do cukrzycy ciążowej może dojść na skutek pojawienia się oporności tkanek na insulinę bądź w wyniki zmniejszenia produkcji insuliny przez trzustkę. Cukrzyca ciężarnych pojawia się w piątym lub szóstym miesiącu ciąży (24-28 tydzień ciąży) i zwykle ustępuje po urodzeniu dziecka. U części kobiet 30-45% istnieje jednak ryzyko pojawienia się cukrzycy typu II po około 15 latach [1]

Jedno z badań przeprowadzonych w 2013 roku gdzie przebadano 843 kobiety po 2 miesiącach i 1 rok po porodzie udowodniło, że znacznym ryzykiem początku rozwoju cukrzycy typu 2 była zwiększona waga badanych kobiet przed ciążą. Po dwóch miesiącach po porodzie, 105 (12,5%) z badanych pacjentek miało cukrzycę typu 2. Wśród pozostałych 370 kobiet, które przeszły więcej niż 1 rok obserwacji, 88 (23,8% badanych kobiet) miało niedawno rozwiniętą cukrzycę typu 2 [2]

Cukrzycy typu 2 która może pojawić się po przebytej cukrzycy ciążowej można przeciwdziałać i opóźnić jej pojawienie się. Jest to związane z przestrzeganiem odpowiedniej diety i utrzymaniem właściwej masy ciała [3] Profilaktyka cukrzycy typu 2 u pacjentek z wywiadem GDM obejmuje modyfikację stylu życia (dietę i regularną aktywność fizyczną) oraz karmienie piersią po porodzie. [4] Warto zwrócić uwagę również na fakt, że gdyby dieta i ćwiczenia aerobowe były przestrzegane w ciąży u kobiet narażonych na cukrzycę ciężarnych do cukrzycy mogłoby nie dojść. [5]

Napisała: mgr inż. Olga Kapinos
http://kapinos.dobrydietetyk.pl/

Absolwentka Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu na Wydziale Nauk o Żywności. Specjalista ds. żywienia człowieka w profilaktyce zdrowotnej i biotechnolog żywności. Z zawodu dietetyk. Prywatnie mama, żona i miłośnik ogrodów.
Promotorka zdrowego stylu życia i zdrowego żywienia. Żywienie i żywność to jej pasja. Z przyjemnością zdobywa nową, praktyczną wiedzę na konferencjach, kursach i szkoleniach w tematach dietetyki i żywienia człowieka. Samodzielnie prowadzi wykłady i organizuje spotkania, po których wzrasta zainteresowanie zdrowym żywieniem.
Wizyty w poradni to indywidualne spotkania mające na celu osiągnięcie dobrego samopoczucia i wymarzonej sylwetki poprzez dobranie odpowiedniego sposobu żywienia i zmian w codziennym trybie życia. Przeprowadzony na wizycie wywiad żywieniowy, pozwala na organizację posiłków zgodnie z harmonogramem dnia. Ustalane jadłospisy są indywidualne i nie zmuszają do spożywania produktów które nie są lubiane. Na wizycie można uzyskać pomoc w doborze produktów spożywczych dostępnych na rynku lokalnym. Można również umówić się na wspólne zakupy celem wyboru produktów spożywczych o właściwym składzie. 

Źródło:
[1] https://portal.abczdrowie.pl/cukrzyca-ciazowa
[2] Kwak SH, Choi SH, Jung HS, Cho YM, Lim S, Cho NH, Kim SY, Park KS, Jang HC. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Apr;98(4):E744-52. doi: 10.1210/jc.2012-3324. Epub 2013 Mar 7. PMID: 23471980
[3] Kim SH, Kim MY, Yang JH, Park SY, Yim CH, Han KO, Yoon HK, Park S. Nutrition. 2011 Jul-Aug;27(7-8):782-8. doi: 10.1016/j.nut.2010.08.019. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21106349
[4] Telejko B. Cukrzyca w ciąży a ryzyko rozwoju zespołu metabolicznego u matki i dziecka. Prz Kardiodiab. 2010; 5: 120-122
[5] Pennington AVR, O’Reilly SL, Young D, Dunbar JA. Aust J Prim Health. 2017 Apr;23(1):66-74. doi: 10.1071/PY15177. PMID: 28442034

Insulinooporność